看病能随到随看,基本属于私人医院的VIP了,今天里昂享受到了。
陆飞笑笑摆摆手,“不用客气,应该的,那就这样,拜拜,下一个。”里昂父子高兴的告别后离开了。
曼迪没有叫号,犹豫了一下,过来和陆飞说道:
“杰克医生,我知道有些事情不太好办,可不说又心不安。是这样,有个女流浪汉,一直在镇政府附近游荡,靠政府给的超市救济券生活,可昨天我看她不太对劲,今早人躺在角落里很久不动弹了,她是流浪汉,肯定没保险。”
“没事,我就给她看看,能帮就帮,一条人命啊,如果药费太贵了,让政府出钱就是,镇长会给我面子的,万一倒毙在镇政府门口也不好看。”陆飞道。
两人出了门,在隔壁的镇政府门口,找到了蜷缩在地的女流浪汉,女流浪汉看上去像个亚裔,脸部很脏,看不真切,估计在40岁左右,曼迪过去想扶起她,发现人已经昏迷了。两人赶紧把她抬进诊所,放置到病床上。
“曼迪,赶紧先给她静脉点滴,滴注平衡液。”陆飞一边下医嘱,一边开始查体,听了心脏和肺音,觉得声音挺奇怪的,推过便携式X光机,对两肺和心脏进行了扫描。
看着片子,陆飞都震惊了,他也算是见多识广的老急诊医了,从未见过如此诡异的X光片。把曼迪叫来,让她看看。虽然曼迪不太会看X光片,不过这次看懂了。
有一根手指长的针扎在心脏上!
陆飞道:“从X光片上看,估计在几个月前,针已经刺穿了女人的胸部组织,但是这根针为什么会刺入胸部,无从知晓。这根针刺入了胸部组织和肌肉,针的一部分已经嵌入了心肌。出现在心肌部分的针被部分钙化了,这导致了血块的出现。血块进入心脏,并通过血液循环系统进入脑部,导致了严重的中风。”
陆飞继续查体。她还出现呼吸困难、发烧、心跳异常和心脏感染等症状。这种情况下唯一救人的方法,就是把针给取出来,然后滴注通血管的药物,来缓解或治愈中风。
陆飞有点骑虎难下,这个手术不算大,只要切开相应位置,用大镊子将针强力、快速拔出,损伤能最小。但万一有问题,人可能当场就死。自己的手术能力心里清楚,系统都认可他是二级水平,大概是主任级的水平了。可是现在没有人签字同意,万一出了事情也挺麻烦。
万幸的是病人自己醒了,虽然因为脑部有中风问题,说话不清楚,但还能让她明白,需要开刀才能救她。曼迪快速的拿过授权同意的文件,让她签字。女流浪汉的签名上显示她的名字是克瑞斯。
克瑞斯感激的看看陆飞,估计心里明白怎么回事,对着他和曼迪点点头,闭上了眼。
陆飞此时也只能硬着头皮上,他不做手术,绝大部分医院都不会帮她,等那些教会医院收容她,人早就凉凉了。
用利多卡因进行局部麻醉,手术刀对着她胸口被他提前画好的位置,稳稳切了下去。
经过半个多小时的手术,针被取了出来,不过治疗还要继续。通血管的药物开始由静脉滴注,希望能尽量避免脑中风以及相关的并发症。
“她能活下来实在是太不易了,心肌被损伤相当危险。针还会带来细菌,并且会导致细菌进入血液,这会引起免疫反应,而出现在心脏部分的感染会导致免疫系统攻击心脏的一些区域,这可能导致心脏出现工作异常。心脏出现异物导致感染是很少见的,但是一旦出现会非常危险。心脏因为异物可能会产生凝块,并被输送到全身各处,一旦出现在大脑中,血液凝块可阻断血管造成的缺血性中风,或引起血管炎症并引起脑出血。
目前的治疗方法还要配合不同类型的抗生素治疗,降低出现并发症的风险。”
曼迪点点头,佩服的对陆飞说道:
“杰克你第一天来,就动了心脏手术,还这么成功,简直是奇迹,就是卡森的大医院都不一定能成功取出心脏异物。”
“也是幸运,后面的病人耽误久了,你叫号吧,把克瑞斯转移到里面的诊室,注意防止感染。她产生的药费算我账上吧,也没多少钱。”陆飞欣慰的说道。
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